כאשר מכה בנו ההבנה ששיערנו הולך וניהיה דליל ואנחנו מתחילים להקריח חלקינו יוצאים למסע כדי להציל אותו או לפחות כדי לשמור על מה שעדיין שם ולחפש טיפול בהתקרחות. העניין הוא שלא תמיד אנחנו מבינים מהן הסיבות להתקרחות ובטח שאנחנו לא תמיד יודעים להבדיל בין מהו טיפול בהתקרחות שהינו אמיתי, יעיל ומוכח ולבין מהי עוד סתם פרסומת אגרסיבית שמנצלת את חולשותינו ותקוותינו ומוכרת לנו בעיקר חלומות ומוצרי סרק.
כיום, ישנם רק שלושה דרכי טיפול בהתקרחות הגברית שמוכחים רפואית ועוזרים להיאבק בתופעת הקרחת ונשירת השיער.
מינוקסידיל
במקור תרופה שהייתה מיועדת לטיפול בבעיות לחץ דם גבוה. במהלך השימוש בה, משתמשים שסבלו מהתקרחות ושיער דליל טענו שראו שיפור ניכר בצמיחת השיער והדבר התחיל להיבדק לעומק כאפשרות לטיפול בהתקרחות הגברית.
הבדיקות הקליניות אכן העלו תוצאות מרשימות בפרמטרים של צמיחת שיער מחודשת ועיבויו והתרופה קיבלה את אישור משרד הבריאות האמריקאי (FDA) והחלה להיות משווקת ללא מרשם רופא כתרופה לטיפול בהתקרחות. המוצר הוא בעצם תמיסה למריחה על עור הקרקפת בריכוזים שונים לגברים ונשים כאחד (5% אחוז לגברים ו2% לנשים).
החומר הפעיל בתמיסה הזו, בעזרת שילוב של פעולות כימיות שונות, חודר את עור הקרקפת, מאריך את שלב הצמיחה של זקיקי השיער מתחת לעור ומקצר את שלב המנוחה שלהם ובכך בעצם מפחית את נשירת השיער ומביא להגברת הצמיחה ותפקוד תקין של כמות גדולה יותר של שיערות בכל רגע נתון.
ואכן חלק מהמשמשים מדווחים על התחדשות צמיחת השיער ועיבויו באיזורים בעליי שיער דליל וחלק טוענים שהטיפול עצר את המשך תהליך נשירת השיער וההתקרחות.
עם זאת, חשוב לדעת שהתמיסה לא מתמודדת עם הבעיה עצמה שהיא פגיעת האנדרוגן הגברי בזקיקי השיער מתחת לעור. הווה אומר, שאמנם קצב הצמחת השיער מוגבר, אך הזקיק ממשיך להיפגע ואי לכך הטיפול מפסיק להיות אפקטיבי לאורך זמן.
יש להשתמש בתמיסה פעמיים ביום ואין להפסיק את השימוש בה, שכן הדבר יגרום לנשירת שיער מואצת והגעה לשלב ההתקרחות שבו המשתמש היה אמור להיות לולא היה מתחיל את הטיפול. הסיבה ככל הנראה היא התרגלות הזקיקים לפעילות שהחומר מספק, ולכן כאשר פעילותו נפסקת לפתע, הפגיעה בתפקודם היא משמעותית.
אין תופעות לוואי משמעותיות מלבד גירויים קלים בעור הקרקפת בחלק מהמשתמשים. והתוצאות צפויות להיראות כ4 עד 6 חודשים מתחילת הטיפול. כמובן שהטיפול יעיל יותר בשלבים המוקדמים יותר של ההתקרחות- כשזקיקי השיער חוו נזק מינימאלי ויכולים עוד להשתקם, ולא לבעליי קרחת מלאה.
פרופסייה
פינסטיריד, כדור לבליעה הידוע גם בתור "פרופסיה" הוא תרופה שגם במקורה טיפלה בבעיה אחרת שהיא הגדלה שפירה של הערמונית. גם כאן הבחינו המשתמשים שסבלו מהתקרחות ונשירת השיער בשיפור ניכר בצמיחת השיער ומצבו לאחר שימוש ממושך בתרופה. ומייצרת התרופה, חברת "מרק", החלה לבדוק את השימוש האפשרי של התרופה כטיפול בהתקרחות ושיער דליל. בהמשך אושרה תרופה זו ע"י משרד הבריאות האמריקאי (FDA) כתרופה לטיפול בהתקרחות גברית אשר מיועדת לגברים בלבד ואפשר לרכוש אותה כיום בעזרת מרשם רופא.
כדי לטפל בבעיות הערמונית חלק מפעילות התרופה היא עיכוב האנזים 5-אלפא רדוקטאז שאחראי בין היתר להמרת ההורמון הגברי (טסטוסטרון) לאנדרוגן (DHT) שפוגע בזקיקי השיער הרגישים גנטית ומוביל להתקרחות הגברית הטיפוסית. בזכות עיכוב זה כמות האנדרוגן בדם פוחתת משמעותית וכך גם הפגיעה בזקיקי השיער.
ואכן תוצאות הבדיקה, וכן משתמשים רבים, דיווחו על שיפור משמעותי במצב שיער הראש שבא לידי ביטוי בחידוש צמיחת השיער, עיבויו וצפיפותו וכן בבלימת המשך נסיגת ונשירת השיער וההתקרחות.
עם זאת, חשוב לדעת שתרופה זו מלווה בתופעות לוואי בחלק מהמשתמשים לפי תוצאות המחקר שדיווח הFDA עצמו, ואף תלונות רבות מאוד מהמשתמשים עצמם שטוענים שאחוז הנפגעים מתופעות הלוואי הוא גבוה וחמור בהרבה ממה שדיווח משרד הבריאות האמריקאי.
תופעות הלוואי כוללות פגיעה בליבידו (זקפה וחשק מיני), פליטת זרע נמוכה, כאבים באשכים, דיכאון וסיכון לסרטן והערמונית. תופעות אלו סוקרו לאורך שנים רבות ע"י מטופלים רבים ברחבי העולם ואף הייתה תביעה יצוגית כנגד חברת "מרק".
אין זה מפתיע שכן פעילות התרופה מפרה את האיזון ההורמונאלי בגוף – דבר שתמיד יכול להביא לשיבושים ותקלות במערכות הגוף. כמו כן, גם כאן יש להמשיך ליטול את התרופה באופן יומיומי כדי להימנע מנשירת שיער מאסיבית והאצת ההתקרחות כמו במינוקסידיל. התוצאות נראות בדרך כלל לאחר כחצי שנה.
בנוסף לכך, בגלל שהתרופה חוסמת רק את אחד משני סוגי האנזימים שממירים את ההורמון הגברי לאותו אנדרוגן פוגעני, שאחראי להתקרחות הגברית, ישנה עדיין כמות של DHT בדם שממשיכה לפגוע בזקיקי השיער. ולכן גם כאן התרופה לא יעילה לאורך זמן ותשיג תוצאות טובות יותר ככל שהטיפול בהתקרחות יהיה בשלב מוקדם יותר, ולא כאשר קרחת גדולה כבר מכסה את רוב הראש.
השתלת שיער
השתלת שיער היא אינה טיפול תרופתי, אלא טיפול כירורגי בהתקרחות ושיער דליל שמתבצעת ע"י מומחה. השתלות השיער זמינות גם בארץ וגם ברחבי העולם ועלותם היא בדרך כלל אינה זולה כלל לאדם הסביר. הטיפול מיועד בעיקר לגברים כטיפול בהתקרחות הגברית, על אף שגם נשים משתמשות בהליך זה כדי להתמודד עם בעיית ההתקרחות הנשית והשיער הדליל שלהן.
מהות הטיפול היא בעצם לקיחת זקיקי שיער בריאים ועמידים בפני השפעות האנדרוגן הגברי מהאיזורים הבריאים שעל הקרקפת שלעולם לא יקחו חלק מהקרחת (מחלקו האחורי או מצידי הראש) והשתלתם באיזורים בעליי שיער דליל או קירחים לחלוטין. מכיוון שתכונות הזקיק נשמרות הוא ממשיך להצמיח שיער בצורה תקינה באיזור שבו הוא הושתל ולא לחוות את אותה פגיעה ונשירת שיער מואצת שהזקיקים הרגישים חווים.
בעבר היו חותכים רצועות עור שלמות יחד עם זקיקי השיער ומשתילים אותם באיזורים קרחים- דבר שהיה מותיר צלקות באיזור התורם מהקרקפת ומקנה מראה שאינו טבעי כל כך באיזור המושתל. השיטה הזו נקראית FUT. כיום ישנן קליניקות שעושות השתלת שיער בשיטה מדוייקת יותר ע"י לקיחת כל זקיק לחוד מהאיזור התורם והשתלתו לחוד באיזור הקירח. השיטה הזו נקראית FUE ונחשבת לטיפול ממושך ויקר יותר.
השיטה הזו אכן יכולה להחזיר עטרה ליושנה, אך היא טיפול בהתקרחות שהינו זמני במקרה הטוב. ראשית כדי שתוצאות השתלת השיער יהיו טובות יש צורך בקליטה מלאה של זקיקי השיער שנלקחו מחלקו האחר של הראש, שכן לא כל הזקיקים נקלטים באיזור המושתל בצורה ראויה וצמיחת השיער שלהם עלולה לא להיות טובה עד לא קיימת בכלל. שנית ישנו צורך בפיזור איכותי של אותם זקיקים באיזורים בעליי קרחת או בעליי שיער דליל כדי להקנות מראה טבעי ואחיד. שני המטלות האלה אינן קלות להשגה ובודדות הן הקליניקות שיכולות להתחייב לתוצאה הטובה ביותר.
בסופו של דבר, במידה שההליך הזה עובר בצורה אופטימאלית, הוא יכול לכסות רק חלק מהאיזורים הקרחים, שכן כמות השיער שיכולה להילקח מחלקו האחורי והצדדי של הראש היא סופית ומוגבלת, ואין מספיק ממנו כדי לפזרו מחדש על כל חלקו העליון של הראש, שממשיך להקריח, בצורה שתקנה מראה של שיער מלא שיכסה את כל הקרחת ואיזורים בעליי שיער דליל.
להלן, ישנם לא מעט אנשים שמתחילים לחוות התקרחות ונשירת שיער אשר פונים להשתלת שיער לשם טיפול בהתקרחות הגברית שלהם ואכן ממלאים את אותם איזורים קירחים או דלילים שהקרקפת שלהם חשפה. אך עם זאת, שאר השיער באיזור הכתר ממשיך לסגת ולהיעלם שכן כל זקיקיו הם בעליי רגישות לאנדרגן הגברי ועתידים להיפגע. בפועל האיזורים המושתלים מגדלים שיער בצורה תקינה, אך האיזורים האחרים ממשיכים להקריח ובשלב מסוים כבר אין מספיק זקיקי שיער להשתיל כדי למלאם. מכאם שהשתלת שיער היא בעצם טיפול יקר וזמני בהתקרחות במקרה הטוב.
טיפולים אחרים בהתקרחות גברית
ישנם לא מעט טיפולים בהתקרחות גברית שאנחנו נתקלים בהם ברחבי הרשת שמתגאים בשלל תמונות, עדויות אישיות והבטחות להחזיר את השיער שנשר ואינו צומח שוב. טיפולים כמו: משחות, תמיסות, טיפולים לקרקפת, פטנטים חדשים וכדומה. חשוב לדעת שאף אחד מהטיפולים הללו אינו הוכח רפואית וחלקם אפילו אינם מאושרים ע"י משרדי הבריאות או הינם טיפולים קוסמטיים בלבד (ישנו הבדל עצום בין אישור רפואי לאישור קוסמטי) ולכן יש לקחת את הדברים בעירבון מוגבל. על אף שיש לציין שחלק מהטיפולים הללו אכן מבוססים על ניסויים לא רשמיים שהראו קשר כלשהו בינם לבין עצירת תהליך ההתקרחות והתחדשות צמיחת השיער וחלקם אף משתמשים ומשלבים את הטיפולים המוכחים והקיימים בהתקרחות.
חלק מהמוצרים והטיפולים האלו מפורסמים באתרים רשמיים כלשהם, בסרטונים ברחבי הרשת ובשלל פורומים ובלוגים. כאן, כדאי מאוד שתפעילו שיקול דעת ותבחינו בין תוכן שבא אכן לבדוק ולתת ביקורת אמיתית על מוצר וטיפול כזה או אחר לבין תכנים שיווקיים שמסלפים עובדות ונתונים כדי לעורר בכם את הרצון לרכוש את הטיפול בהתקרחות שלהם.
כמו כן, במידה שאכן תרצו לבחון טיפול כלשהו בהתקרחות, חשוב שתזכרו מהן הסיבות להתקרחות הגברית ותייחסו יותר עניין לטיפולים שבאים להתמודד עם שורש הבעיה ומתייחסים לכל אותם פרמטרים, לטענתם. למשל: טיפול בהתקרחות ושיער דליל שטוען שיש באפשרותו להתמודד עם השפעת האנדרוגן הגברי על זקיקי השיער או טיפול שיכולים להגביר ולהאריך את שלב הצמיחה של השיער בזקיקים, אמור לקבל מכם התייחסות רבה יותר מאשר טיפול שמדבר על טיפוח והזנה של השיער עצמו או עור הקרקפת, שכן גורם ההתקרחות עצמו אינו קשור לטיב השיער ואיכות הקרקפת.
כפי שראיתם, ישנם שלל טיפולים בהתקרחות ושיער דליל. יעילותם משתנה מטיפול לטיפול, וחלקם אף עלולים לגרום נזק בלתי הפיך, אך בסופו של יום מדובר בטיפולים שיכולים לשמור על המצב הקיים עם שיפור קל במקרה הטוב, שאף הוא זמני, עד לחוסר יעילות מוחלטת. נכון להיום אף טיפול בהתקרחות אינו עונה באמת על בעיית ההתקרחות הגברית ונשירת השיער בצורה מלאה וקבועה.
טיפול חדיש בהתקרחות גברית ונשירת שיער
עם זאת, בימים אלו מפותח טיפול חדשני בהתקרחות שיכול לעורר תקווה בקרב המתקרחים ובעליי הקרחת כאחד ולפתור אחת ולתמיד את בעיית ההתקרחות הגברית. חברות "רפליסל" ו"שאסיידו" נמצאות בהליכי אישור סופיים לשם הפצת טיפול חדשני מתחום הרפואה הרגנרטיבית (חידוש רקמות ואיברים בעזרת תאי גזע). מדובר בטיפול שינצל את תכונות מחזורי הצמיחה של זקיקי השיער בחלקו האחורי ובצידי הראש, שעמידים בפני השפעות האנדרוגן הגברי ומצמיחים שיער בצורה ראויה (הזקיקים שמשומשים להשתלת השיער), כדי לעורר מחדש את הזקיקים הרגישים שאינם מתפקדים כראוי בחלקו העליון של הראש. משמעות הדבר היא צמיחה מחודשת של כל שיער הראש בדיוק כמו לפני תחילת תהליך ההתקרחות. הטיפול מופנה לגברים ונשים כאחד.